1、医学相关或卫生信息管理相关专业，大专或以上学历；
2、有工作经验，具有医院医保专员岗位工作经验者优先；
3、熟悉各类医保患者就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用，异地就诊人员医保报销事项处理；
4、熟悉医保政策，能定期对临床科室进行医保政策培训，抽查临床病历，对检查、用药、收费等情况进行审核，对存在问题向相关科室反馈，并落实整改；
5、具有良好的责任心、职业道德、团队合作、沟通协调能力。
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